Ízületi fájdalom bárányhimlővel
Az oralis corticosteroid therápiában részesülőknek, a súlyosan allergiás egyéneknek és a krónikus betegeknek is antiviralis kezelést adunk. Klinikai kép Ízületi fájdalom bárányhimlővel jelennek meg a maculopapulosus kiütések, melyek gyorsan fejlődnek hólyagossá. Hőemelkedés kíséri. Terhesség idején, illetve dohányosoknál az előfordulás gyakoribb.
Streptococcusok vagy staphylococcusok okozhatnak felülfertőződést. Meningoencephalitis ritkán alakul ki — Társulhat hozzá átmeneti post-infectiós thrombocytopenia, mely esetenként vérzéssel is jár.
A bárányhimlő tünetei és kezelése
A post-infectiós cerebellitis kisagyi tünetek ataxia, egyensúlyzavar képében jelentkezik. Fertőzés A bárányhimlő cseppfertőzéssel könnyen terjed.
A beteg már egy nappal a kiütések megjelenése előtt is fertőz, majd egészen addig, amíg a hólyagok be nem száradnak kb. A lappangási idő 12—16 10—20 nap. Várandós anyák és szülő nők bárányhimlője Ha egy asszony a szülés ideje előtt 0—5 nappal, vagy a ízületi fájdalom bárányhimlővel utáni első két napban betegszik meg bárányhimlőben, akkor jelentős a magzat illetve újszülött fertőződésének veszélye.
Az ilyen újszülöttek kb. Ezért minden veszélyeztetett újszülöttnek adjunk Zoster hyperimmunoglobulin ZIG kezelést! Ha az újszülött testvérei betegednek meg, akkor a picit nem kell ZIG kezelésben részesíteni.
A várandós anyákra veszélyes lehet a bárányhimlő, ezért mindenképp azonnal nőgyógyászhoz vagy a témában járatos belgyógyászhoz kell fordulni, ha terhes anyánál bárányhimlő jelenik meg, vagy ha korábban a betegségen át nem esett terhes asszony bárányhimlős beteggel került kontaktusba. A további teendőkről a kórházban az egyes esetekben egyedileg döntenek.
Mi okozza a bárányhimlőt?
Oltás Élő, attenuált vírust tartalmazó oltás van forgalomban. Egészséges gyermekeknek adva a leghatékonyabb. Daganatos beteg gyermekekben gyakrabban látunk mellékhatást. Az oltás azonban nem nyújt teljes védelmet. A legtöbb országban ízületi fájdalom bárányhimlővel az oltást még nem vették fel a kötelező oltási naptárba, de kutatások folynak az MMR mumpsz-morbilli-rubeola oltással való kombináció irányában.
Lásd az oltásokról szóló cikket Lásd: ebm A bárányhimlő-oltást 12 hónapos vagy idősebb gyermekeknek lehet felírni, a szülők kérésére. Kezelés ZIG-kezelést adunk a bárányhimlő veszélyének kitett leukémiás, lymphomás, illetve veleszületett vagy szerzett immunhiányban szenvedő betegeknek, valamint azoknak, akik még nem voltak bárányhimlősök, vagy az anamnesisük bizonytalan.
Veszélyeztetettnek tekintünk valakit, ha a családban vagy a közösségben olyanok között, akikkel egy szobában tartózkodott legalább egy órán keresztül bárányhimlős vagy övsömörös beteg volt.
A bárányhimlő (varicella) és ami a kiütéseken kívül van - Gyógyhírek
Kórházi körülmények között a beteggel egy szobában fekvők megbetegedése számít ide. A ZIG kezelést 72 órán belül kell adni, bár az időkorlát nem abszolut érvényű.
- Lássuk ezek bemutatását sorban!
- A bárányhimlő tünetei és kezelése
- Kvíz Veszélyek A bárányhimlő általános tünetei és a betegség átlagos lefolyása nem igényel orvosi felügyeletet vagy kezelést.
- Bárányhimlő felnőttkorban
- A térd külső meniszkuszának krónikus károsodása
Ha immunkárosodott gyermek betegszik meg bárányhimlőben, akkor kórházi kezelés keretében kapjon acyclovirt. A varicella virus kevésbé érzékeny az acyclovirre, mint a herpes simplex virus. Enyhe esetekben az oralis acyclovir kezelés elegendő.
Nincsenek megalapozott ajánlások az egészséges gyermekek acyclovirrel való kezelését illetően. Kezelés mindenképpen szükséges, ha a gyermek valamilyen krónikus betegségben szenved, vagy ha oralis corticosteroid kezelés alatt áll.
Bárányhimlő: súlyosak is lehetnek a szövődmények
A kiütések megjelenése után 24 órán belül meg kell kezdeni a kezelést. A viszketést hydroxyzinnel lehet kezelni. A bőr bakteriális felülfertőződése a varrok körül erythema, impetigo pl.
Varicella: clinical manifestations, epidemiology and health impact in children. Pediatr Infect Dis ;