Ízületi fájdalom és borreliozis. Borrelia-fertőzés (Lyme-kór) - Dr. Balaicza Erika
A térdvizesedés a Lyme-kór első jele is lehet Tátrai Péter A korai felismerés elejét veheti a súlyosabb tünetek kialakulásának.
A kullancsok terjesztette Lyme-kór, más néven Lyme-borreliózis Magyarországon — csakúgy, mint az egész északi féltekén — a leggyakoribb, ízületi fájdalom és borreliozis által terjesztett betegség. Hazánkban évente mintegy ezer esetet regisztrálnak, de az új fertőzések valódi száma becslések szerint ennek legalább a tízszeresére rúg.
Lyme-kór eredetű ízületi gyulladás, vagy arthritisz?
A betegséget a spirochéták közé tartozó — szegről-végről tehát a szifiliszért felelős Treponemával is rokon — Borrelia baktériumok okozzák.
A Lyme-fertőzés első jele általában a csípés körül a bőrön jelentkező ún. Mivel az érintettek gyakran nem is észlelik a kullancscsípést, és a betegség csak a legritkább esetben jár lázzal, a Lyme-folt megjelenése kiemelten fontos a betegség felismerésében. A gyanú laboratóriumi teszttel — leginkább szerológiai vizsgálattal — történő igazolását követően megkezdődhet az antibiotikumkezelés, amely szerencsés esetben pár hét alatt kiirtja a kórokozót.
Így kezelhető az ízületi gyulladás
Borrelia baktériumForrás: Wikipedia Commons Időzített bomba Kevésbé szerencsés esetben azonban előfordulhat, hogy a kór hónapokig, sőt, akár évekig is felismeretlenül marad,és így elhúzódva testszerte súlyos károkat okoz: a Borrelia a szövetekben terjedve, az immunrendszer elől hatékonyan elrejtőzve szívizomgyulladást, agyhártyagyulladást, idegi tüneteket, ízületi gyulladást, bőrsorvadást is kiválthat.
Annak, hogy ízületi fájdalom és borreliozis kórlefolyás ilyen riasztó és veszedelmes irányt vegyen, kizárólag az időben megkezdett antibiotikumos kezelés képes elejét venni ; ám a Lyme-folt elmaradása esetén — és az árulkodó bőrtünet csak az esetek mintegy felében-kétharmadában alakul ki — a betegnek sejtelme sincs, milyen időzített bomba ketyeg a szervezetében.
Ixodes ricinus kullancsForrás: Richard Bartz, Munich Makro Freak Fontos ízületi fájdalom és borreliozis előbb felismerni a bajt Ezért igen nagy jelentőséggel bír a Harvard Egyetem orvosi fakultásán dolgozó ortopéd sebészek új felismerése : a térd körül spontán vagyis nyilvánvaló fizikai behatás nélkül kialakuló vizes duzzanat, ödéma a Lyme-kór egyik első jele lehet azoknál a betegeknél is, akiknél a bőrtünet amúgy hiányzik.
Elizabeth Matzkin és munkatársai a The Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons című folyóirat novemberi számában közlik erről szóló tanulmányukat. Más a Lyme-kór miatt fellépő térdvizesedés A tapasztalatok szerint a kellőképpen korán megkezdett érrendszeri és ízületi betegségek az esetek 99 százalékában gyógyulást hoz, azonban kései diagnózis esetén a terápia már csak a betegek 90 százalékánál eredményes.
A kezeletlen és sikertelenül kezelt betegek 60 százalékában idővel Lyme-artritisz, vagyis Borrelia okozta ízületi gyulladás alakul ki, amely minél tovább áll fenn, annál nagyobb valószínűséggel okoz helyrehozhatatlan ízületi károsodást.
Milanovich Domi Ezt a 9 dolgot ne halogasd, ha sikeres akarsz lenni Hogyan játssza ki a Borrelia az immunrendszert? Miért kezelik félre a legtöbb Lyme-kóros beteget?
Ezért az orvosoknak észben kell tartaniuk, hogy a Lyme okozta térdödéma hogyan különböztethető meg az elfertőződés vagy ízületi gyulladás következtében kialakuló térdduzzanattól: míg az utóbbiak rendszerint jelentős fájdalommal járnak, a Lyme-kór kiváltotta duzzanat feltűnően nagy lehet, mégis jobbára fájdalmatlan, és nem mutat összefüggést a fizikai aktivitással.
A Harvard ortopéd orvosai szerint még a kevésbé átfertőzött területeken dolgozó orvosok is jól teszik, ha a diagnózis felállítása előtt rákérdeznek betegüknél, nem járt-e véletlenül olyan vidéken, ahol nagyobb valószínűséggel találkozhatott fertőzött kullanccsal.
