Deformáló artrózis klinikai diagnosztikai kezelés. BNO kereső

A Magyar Reumatológusok Egyesülete

A szóba jövő diagnosztikus procedúrákkal ma már nagy biztonsággal nyerhető információ a gerinc rendellenességek jelentős hányadáról. Az alábbi cikkben röviden ismertetjük az egyes diagnosztikus lépések indikációs területeit a gerinc rendellenességek kórismézésében.

A klinikáról

A diagnosztikai tevékenységünk során  nem szabad megfeledkezni, a gerinckárosodások néhány sajátosságáról, amit mindenképpen figyelembe kell vennünk vizsgálataink során: A képalkotó eljárásokkal kimutatott kóroktani tényezőknek csak akkor van jelentőségük, ha a beteg aktuális tüneteivel összefüggésbe hozhatók. Magas százalékban látunk korhoz kötött spondylotikus elváltozásokat, főleg 50 év felett tünetmentes egyének radiológiai vizsgálata során.

  • Lábkezelés ízületi gyulladás
  • Lézerek az artrózis kezelésében

Ha két-három hétnél tovább fennállnak a szimptómák a megfelelő kezelés ellenére, vagy újabbak jelentkeznek részletes kivizsgálás szükséges. Óvatosnak kell lennünk klinikusoknak a műtéti indikáció felállításánál, hisz nem támaszkodhatunk csak a képalkotó eljárásokra röntgen, CT vagy MRfigyelembe kell venni a klinikai jeleket és tüneteket s azokat összeegyeztetve születhet meg a terápiás terv.

deformáló artrózis klinikai diagnosztikai kezelés duzzadt boka kezelés

A gerincbetegségek kivizsgálásának menete és a legfontosabb diagnosztikus lépések: Anamnézis: kórelőzmény A jó anamnézis felvétele — vagyis a beteg kikérdezése — már önmagában sokszor diagnosztikus értékű és fontos irányjelzője a kórképnek, melynek során rá kell kérdeznünk: A fájdalom jellegére, kialakulásának kezdetére, kiváltó tényezőkre, a kialakulás milyenségére, a korábbi előfordulásra, a gerinc melyik szakaszán jelentkezik a panasz axialis vagy a kisugárzó fájdalom az erősebb, és mi provokálja?

Rá kell kérdezni a súlyos gerincbetegségeket valószínűsítő olyan klinikai adatokra, mint a láz, indokolatlan fogyás, egyre súlyosbodó, főleg az éjszakai órákban fokozódó fájdalom, 50 év feletti életkor, daganatos betegség a kórelőzményben, hosszas szteroid kezelés, baleset, hólyag- bélműködési zavar, kóros laboratóriumi értékek.

Támogatott vizsgálatok

A kikérdezés során választ kaphatunk, hogy a panasz, vagy panaszok milyen mértékben akadályozzák munkájában, napi aktivitásában. Fontos tájékozódnunk a korábbi betegségekről, műtétekről is. Fizikális vizsgálat: A fizikális vizsgálat során a mozgásszervek és az idegrendszer, valamint a gerinc alapvető funkcióiról kapunk képet.

A mai modern és megbízható műszeres képalkotó vizsgálatok idején is a gerincgyógyászatban a diagnosztika sarokköve a fontos és sok információt nyújtó orvosi és gyógytornászi fizikális vizsgálat. Az orvosi fizikális vizsgálat deformáló artrózis klinikai diagnosztikai kezelés többnyire azonosíthatóak a fájdalmat kiváltó gerinc struktúrák, vagy differenciál diagnosztikai jelentőséggel bíró egyéb gerinc rendellenességeket utánzó többnyire belgyógyászati, nőgyógyászati, urológiai vagy ér eredetű megbetegedések.

Az így szerzett információk hozzásegítik az orvost a további diagnosztikus terv készítéséhez és a kezelési stratégia felállításához is alapul szolgálhatnak.

Műtéti kezelés

A gerincet egészében — valamennyi régiót együttesen, valamint a végtagok funkcióit is — nézzük, amelyhez a pácienst alsóneműig vetkőztetjük és a gyorsabb haladás érdekében egymást követő testhelyzetekben vizsgáljuk.

Az orvosi fizikális vizsgálatnak ki kell terjednie: A páciens általános megfigyelésére: a testtartásra, járásra, állásra, deformitásokra, speciális járásgyakorlatokra.

A gerinctájak vizsgálatára, tapintására,  és a mozgásra különböző síkokban. Neurológiai vizsgálatokra, elsősorban az ideggyök és gerincvelő működészavarából adódó végtagi izomerőre, végtag körfogat mérésre, reflex vizsgálatokra és az érzészavar kiértékelésére. Az orvosnak tisztában kell lennie azzal is, hogy a fájdalom provokálta viselkedésminták túlreagálás megzavarhatják a vizsgálat valódiságát, ezért olyan speciális teszteket is ismerni és alkalmazni szoktunk, amelyek segítenek a valódi szervi és pszichológiai eredet elkülönítésében, valamint a szimuláció betegség színlelése kiszűrésében.

gipszöntvény térdkárosodáshoz ízesítők az ízületi kezeléshez

A gyógytornász fizikális vizsgálat részelemeit és annak lényegét az állapotfelmérésről szóló cikkünkben már említettük. Hagyományos  röntgen diagnosztika RTG : Minden gyanított gerinc rendellenesség esetén deformáló artrózis klinikai diagnosztikai kezelés ma is a hagyományos kétirányú röntgenfelvételnek kell lenni az első választandó képi megjelenítésnek.

  • A gerincbetegségek diagnosztikája
  • Iratkozzon fel arthrosis Az ízületek ízületi gyulladása krónikus betegség, amely az ízület porcszövetének fokozatos megsemmisítéséhez vezet.
  • A Magyar Reumatológusok Egyesülete

A sima röntgenfelvételt célszerű álló helyzetben készíteni, az axiális terhelési viszonyok pontosabban felfedhetik  a porckorong résmagasság csökkenését, és az előre és hátrahajlott  pozícióban készített un. Általában oldal- elülső és hátsó irányú felvételek készülnek egy-egy speciális esetben, kiegészítve döntött, vagy fél ferde irányú röntgensugárral.

szteroidok és ízületi fájdalmak

Mikor kérünk  sima röntgen felvételt? Ha a panaszok két-három hete fennállnak  a megfelelő tüneti kezelés ellenére. Ha fejlődési rendellenességre, nyaki bordára, kevesebb, vagy számfeletti ágyéki csigolyára van gyanúnk.

Éles, csíkszerű gyöki radicularis fájdalom az alsó végtagban, Dermatomális érzészavar nem mindigLehet reflex eltérés renyhülés vagy kiesés, de nem mindigMotoros károsodás, alsó végtagi izomgyengüléssel nem mindigA gyöki fájdalom általában provokálódik tüsszentésre, préselésre, A fájdalom csökken fekve, felhúzott térddel és behajlított csípővel.

Krónikus vagy visszatérő panaszok esetén. Gerinc deformitásban. Miről ad felvilágosítást a hagyományos röntgenleképezés? A gerinc deformitásáról.

Ágyéki gerinccsatorna szűkület (lumbalis spinalis stenosis) előfordulása

A gerinc görbületeiről. A szaggitális oldalirányú síkú egyensúlyi állapotról a gerinc és medence viszonylatában, melynek ismerete fontos sok esetben  a műtéti tervezéshez. Discus- rés magasságáról.

Hasonlócikkek