Csípő diszlokáció, hogyan kell kezelni
Nyomtatás A csípő elülső részének fájdalmát ízületi elváltozás, pl. A hátsó csípőfájdalom piriformis-szindrómához, a szakroiliakális ízület diszfunkciójához, lumbális radikulopátiához, iszkiofemorális elváltozáshoz, vaszkuláris klaudikációhoz kapcsolódhat. Oldalsó csípőfájdalom trochanter major fájdalom szindrómában fordul elő.
Csípő letiltás
Ha akut törésre, diszlokációra, fáradásos törésre gyanakszunk, radiológiai vizsgálat végzendő. MR képalkotással mutatható ki pl. A családorvosnál gyakran jelentkeznek csípőfájdalmat panaszoló betegek, fiatalok és idősek egyaránt. Differerenciáldiagnózisában számos lehetőségre kell gondolni — mind intra- mind extraartikuláris elváltozásokra —, s az életkort is tekintetbe kell venni.
A csípőfájdalom okának pontos diagnózisához elengedhetetlen a kórtörténet ismerete és a fizikális vizsgálat.
Hogyan lehet kezelni veleszületett csípő-diszlokáció (dysplasia)
Anatómiai viszonyok Hogyan kell kezelni csípőízület gömbízület, amely lehetővé teszi a combcsont sokirányú mozgását, miközben a felső testfél súlyát az alsóra viszi át. Az acetabulum peremén található rostos porcszövet labrum kimélyíti az ízvápát, stabilabbá teszi a combcsont és az acetabulum ízesülését.
Az ízületi felszíneket borító hialinos porc csípő diszlokáció az ízületre nehezedő nyomást és nyíróerőket az ízület megterhelésekor és a csípő mozgásakor.
A csípőt beidegző fő idegek a lumboszakrális régióban erednek, ami megnehezíti a primer csípőfájdalom és a lumbális ideggyöki fájdalom elkülönítését.
Csípőízületi diszlokáció: tünetek és kezelés
A csípőízület mozgásterjedelmét csak a vállízületé múlja felül, a nagy mozgásterjedelmet a csípő körüli sok izom teszi lehetővé. Csípő diszlokáció hajlítóizmok közé tartozik a m.
A csípőízület megfeszítéséért a m. A trochanter major körüli kisebb izmok — m.
Csípő diszlokáció éretlen csontvázú személyek medencéje és combcsontja számos olyan növekedési centrumot tartalmaz, amely megsérülhet. A csípőtájékon az apofizeális sérülés potenciális helyei az ischium, a felső csípőtövis spina iliaca anterior superioraz alsó csípőtövis spina iliaca anterior inferiora csípőcsont taréja, valamint a trochanter major és minor.
A felső csípőtövis apofízise válik a legkésőbb éretté, egészen 25 éves korig hajlamos a sérülésre.
A csípőbetegség tünetei és kezelése
A prepubertás és a pubertás során a femuroacetabuláris ízület veleszületett deformitásai, avulziós törések, apofízis- vagy epifízissérülések jöhetnek szóba. Az érett csontvázú személyek csípőfájdalmát gyakran az izmok és inak túlerőltetése, az ízületi szalagok rándulása, zúzódás vagy burzitisz okozza.
Az idősebbek esetében elsőként degeneratív artrózisra oszteoartritisz és törésre kell gondolni. A csípőfájdalommal jelentkező beteget ki kell kérdezni a megelőző traumáról vagy a fájdalomért felelőssé tehető tevékenységekről; meg kell kérdezni, hogy milyen tényezők növelik vagy csökkentik a fájdalmat; hogyan történhetett az esetleges sérülés; és hogy mikor kezdődött a fájdalom.
- Nem ajánlott megpróbálni a lábát visszahelyezni, és minél hamarabb látja az egészségügyi szakember, annál jobb.
- Térdgyulladás szó a szóból
- Arthritis A csípőbetegség tünetei és kezelése A csípő túlérzékenysége egy meglehetősen gyakori rendellenesség, amelyet különböző okokból nehéz diagnosztizálni a korai szakaszában.
- Hogyan lehet kezelni veleszületett csípő-diszlokáció dysplasia Plex Egyes gyermekeknél a csípőízület veleszületett subluxációja vagy diszlokációja alakul ki.
- Mi okozza a csípőfájdalmat?
Hasznosak lehetnek a csípőízület funkciójára vonatkozó kérdések, pl. Fizikális vizsgálat A csípő vizsgálatának ki kell hogyan kell kezelni a csípő, a hát, a has, valamint az ér- és idegrendszer vizsgálatára. Elsőként a járást kell elemezni és az állást megfigyelni 1.
A csípőfájdalom kivizsgálására szolgáló fizikális teszteket az 1. A járás vizsgálata.
A diszlokáció a közvetlenül a combcsontra ható külső erő közvetett hatásának következménye.
A csípő mozgásterjedelmének csípő diszlokáció a képeken a normális mozgásterjedelem látható : a abdukció; b addukció; c extenzió; d befelé és kifelé rotáció Képalkotás Radiológiai vizsgálat. El kell végezni a csípő radiológiai vizsgálatát, ha fennáll az akut törés, a diszlokáció vagy a fáradásos törés gyanúja.
Az elülső alacsonyabb diszlokáció d ; veleszületett dysplasia.
A hagyományos MRI kimutathatja a csípő sokféle lágyrész-rendellenességét, és ezt a módszert kell választani akkor, ha az egyszerű röntgenvizsgálat a tartós fájdalom ellenére nem jelez elváltozást. Ultrahanggal jól vizsgálhatók az inak, igazolható a gyanított burzitisz, azonosíthatók az ízületi folyadékgyülemek és a csípőfájdalom funkcionális okai.
A FABER teszt csípő diszlokáció, abdukció, kifelé rotáció; Patrick-teszt : a vizsgáló a lábat 45 fokban flektálja, majd a kifelé rotálja és b abdukálja úgy, hogy a boka az ellenoldali térd fölé kerül 4. A FADIR teszt flexió, addukció, befelé rotáció; impingement teszt : a vizsgáló a lábat passzívan a teljesen flektálja, majd b addukálja és befelé rotálja 5.
A log roll teszt hanyatt fekvésben passzív rotáció; Freiberg-teszt : a vizsgálatkor a beteg kinyújtott, relaxált lábszárát a vizsgáló befelé és kifelé rotálja log roll Az elülső csípőfájdalom differenciáldiagnózisa A csípő elülső részének és az ágyéknak a fájdalma a csípőízület érintettségére utal.
Hogyan azonosítsuk és kezeljük a csípőhelyzetet
A betegek úgy mutatják meg a fájdalom helyét, hogy csípőjük anterolaterális részét a hüvelykujjuk és a mutatóujjuk közé fogják, két ujjukkal C betűt formálva C-jel, 1. Artrózis Ha egy idősebb személy mozgása korlátozott, és a tünetek fokozatosan alakultak ki, az artrózis oszteoartritisz a legvalószínűbb diagnózis.
A betegek állandó, mély fájdalmat és ízületi merevséget éreznek, ez álláskor és megterheléskor romlik. A vizsgálat kimutatja a mozgásterjedelem csökkenését és azt, hogy a csípő mozgathatóságának határait elérve gyakran fájdalom jelentkezik.
Az hogyan kell kezelni röntgenfelvételen látszik az ízületi rés aszimmetrikus beszűkülése, az oszteofitózis, a szubkondrális szklerózis és cisztaképződés. Kinyújtott láb felemelése ellenállással szemben Stinchfield-teszt : a beteg kinyújtott lábát 45 fokig fölemeli, miközben a vizsgáló lefelé nyomja a combját Femur-acetabulum ütközés A femur-acetabulum ütközés gyakran fiatal és fizikailag vállízület fájdalom elsősegély személyeket érint.
A beteg alattomosan kezdődő fájdalomról számol be, amely ülés, ülésből hogyan kell kezelni felállás, kocsiból ki- és kocsiba beszállás, előrehajlás hatására fokozódik.
A csípőhorpasz izom és a gerincsérv
A fájdalom rendszerint alattomosan kezdődik, de traumát követően akut kezdetű lehet. A betegek mintegy felének mechanikus tünetei is vannak, pl.
Csípőízületi diszlokáció felnőttekben
Iliopsoas-burzitisz A betegek elülső csípőfájdalmat éreznek, amikor behajlított csípőízületüket kinyújtják, s ezt gyakran kíséri a csípő intermittáló roppanása, pattogása. A felnőttek szeptikus artritiszének kockázati tényezői a 80 évesnél idősebb kor, a diabetes mellitus, a reumatoid artritisz, a nemrég elvégzett ízületi műtét és a csípő- vagy térdízületi protézis. A mozgásterjedelem kezdetben megtartott, de a betegség csípő diszlokáció korlátozottá válhat.
A kismedencei összetevő működése - Chiari csontvelő osteotómiájának módszere; Lehetséges szövődmények Lehetetlen a betegség elindítása, hiszen a csípőízület felnőttekben történő subluxációja szinte nem kezelhető a csontkötelek egymáshoz viszonyított helyzete miatt.
Nem specifikus farpofafájdalommal járhat, ami kisugárzik a comb hátsó részére. Szemben a porckorongsérv okozta isiásszal, a piriformis-szindrómát és az iszkiofemorális ütközést a csípő aktív rotációja súlyosbítja.
