A metakarpofalangeális ízület kapszula károsodása.
Ízületi a metakarpofalangeális ízület kapszula károsodása Törje meg a kezének ujjának falát. Zárt intraartikuláris törések Az emberi kefe komplex felépítésű és különféle finom mozgásokat hajt végre. Ez egy működő test, és ennek eredményeként gyakrabban sérült, mint a test többi része.
A kéz és az ujjak sérülései és betegségei funkcióik megsértéséhez, átmeneti rokkantságához és gyakran az áldozat a metakarpofalangeális ízület kapszula károsodása vezetnek. Egy vagy több ujj elvesztése szakmai és pszichológiai nehézségeket okoz. A kéz és az ujj sérüléseiből eredő fogyatékosság magas százaléka nemcsak a sérülés súlyosságával magyarázható, hanem a helytelen vagy időbeni diagnosztizálással és a kezelési taktika megválasztásával is.
A betegek ezen csoportjának kezelésében arra kell törekednie, hogy nemcsak a szerv anatómiai integritását, hanem funkcióját is helyreállítsák. A károk műtéti kezelése egyéni terv szerint és az alábbiakban ismertetett elvekkel összhangban történik. Sérülésekkel és kézbetegségekkel kezelt betegek kezelésének a metakarpofalangeális ízület kapszula károsodása. A kéz finom beavatkozásának fő feltétele a megfelelő fájdalomcsillapítás.
A helyi infiltráció érzéstelenítés csak felületes hibák esetén alkalmazható, ennek korlátozása a kéz tenyérfelületén a bőr alacsony mozgékonysága miatt korlátozott. A legtöbb esetben vezetőképes érzéstelenítést végeznek a kézműtét során. A kéz fő idegtartóinak blokkolása a csukló szintjén végezhető el, könyökízületaxillary és nyaki régió.
A hüvelykujj ízületében fellépő fájdalom okozza. Fájdalom az ujjakban. Az ujjak fájdalmának okai
Az ujjműtéthez elegendő Oberst-Lukashevich érzéstelenítés vagy egy blokk a metakarpális terek szintjén lásd 1. Az ujjak és a csukló szintjén el kell kerülni az elhúzódó érzéstelenítők lidokain, markain alkalmazását, mivel a gyógyszer hosszan tartó felszívódása miatt a neurovaszkuláris kötegek összenyomódnak és alagút szindrómák és bizonyos esetekben ujjnekrózis. A kéz súlyos károsodása esetén érzéstelenítést kell alkalmazni.
A műtéti terület vérzése. A vérrel telített szövetek között lehetetlen megkülönböztetni a kéz ereit, idegeit és ingait, és a tamponok használata a vér eltávolításához a műtéti területről károsítja a csúszó készüléket.
Ezért a vérzés nemcsak a kéz nagy beavatkozása esetén kötelező, hanem a kisebb sérülések kezelésében is. A kéz vérzéséhez elasztikus gumiszalagot vagy pneumatikus mandzsettát helyezünk az alkar felső harmadára vagy a váll alsó harmadára, amelyben a nyomást mm Hg-ig szivattyúzzuk, ami előnyösebb, mivel csökkenti az idegbénulás kockázatát. Használat elõtt kívánatos, hogy egy korábban emelt kézre elasztikus gumiszalagot hordjunk fel, amely elõsegíti a vér jelentõs részének a kézbõl való kiszorítását.
Ujjműtéthez elegendő egy gumi tornyot felvinni az alaprészére. Ha a műtét több mint egy órán át tart, akkor a végtag emelt helyzetében néhány percig le kell engedni a mandzsettát, majd újra meg kell tölteni. Bőrmetszetek a kezén. A kéz epidermisze egy komplex vonalhálózatot alkot, amelynek irányát az ujjak különféle mozgása okozza. A kefe bőrének palmarfelületén számos barázdák, ráncok és redők vannak, amelyek száma nem következetes. Néhányat, amelyeknek van bizonyos funkciója és a mélyen fekvő anatómiai formációk mérföldkövei, elsődleges bőrképződéseknek hívják 2.
A barázda az ízületi tengely szerepét játszik, a szomszédos szakaszok ezen tengely körül mozognak: egymáshoz közelednek - hajlítás, távolság - kiterjesztés. A ráncok és redők a mozgás tározói, és hozzájárulnak a bőr felületének növekedéséhez. A racionális bőrmetszésnek a mozgás során a legkevesebb nyújtást kell elvégeznie.
A seb széleinek állandó nyújtása miatt a kötőszövet hiperplázia, durva hegek képződése, ráncolódása és ennek eredményeként dermatogén összehúzódás lép fel. A mozgások során a legnagyobb változások a hornyokra merőleges metszetek, míg a hornyokkal párhuzamos vágások minimális hegesedéssel gyógyulnak. A nyújtás szempontjából a kéz bőrének területei semlegesek. Ilyen régió a középső vonal 3.
Ujjfájdalom okai
Így a kéz optimális vágásai az elsődleges bőrképződésekkel párhuzamos vágások. Ha nem lehetséges ilyen hozzáférést biztosítani a csont- és ízületi fájdalmak, hogyan lehet segíteni szerkezetekhez, ki kell választani fájdalom a térdízületben melyik orvos legmegfelelőbb megengedett metszettípust 4.
A vágás semleges vonalban történik, 3. Az elsődleges bőrelváltozásokat keresztező metszetnek íves vagy Z alakúnak kell lennie a húzóerők újraelosztásához. Atraumatikus műtét technika. A kézműtét csúszó felületeken végzett műtét. A a metakarpofalangeális ízület kapszula károsodása emlékeznie kell két veszélyre: fertőzésre és traumára, amelyek végül fibrosishoz vezetnek.
Ennek elkerülésére speciális technikát alkalmaznak, amelyet a Bunnel atraumatikusnak nevez. Ennek a módszernek a végrehajtásához meg kell figyelni a legszigorúbb aszeptist, csak éles eszközöket és vékony varratanyagot kell használni, és a szöveteket folyamatosan hidratálni kell. Csipesszel és szorítókkal el kell kerülni a szövetek sérülését, mivel a tömörítési helyen mikronkrózis alakul ki, amely hegesedéshez, valamint a sebben maradó idegen testhez vezet, hosszabb végű ligációk, nagy csomók formájában.
Fontos kizárni a száraz tamponok használatát a vér megállítására és a szövetek elkészítésére, valamint a seb indokolatlan kiszivárgásának elkerülésére. A bőr széleit a lehető legkevesebb feszültséggel kell összekapcsolni, és nem szabad zavarni a szárny vérellátását. Az atraumatikus beavatkozás után a szövetek megtartják belső fényét és szerkezetét, és a gyógyulás során csak minimális szöveti reakció lép fel. A kéz és az ujjak immobilizálása.
Széles szalagfejlesztés, Mi a teendő, ha elmozdítja az ujját a kezén?
Az emberi kefe állandó mozgásban van. Az álló helyzet természetellenes a kezére, és súlyos következményekkel jár. A nem működő kéz nyugalmi helyzetben van: a csuklóízület enyhe meghosszabbítása és az ujjak ízületeiben hajlítás, elrablás hüvelykujj.
A kefe nyugalmi helyzetben van egy vízszintes felületen és függő állapotban 6. A funkcionális helyzet előnye, hogy megteremti a legkedvezőbb kiindulási helyet bármely izomcsoport számára. Az ujjak ízületeinek helyzete a csuklóízület helyzetétől függ. A csuklóízület hajlítása az ujjak meghosszabbítását, a nyújtás pedig a hajlítást okozza 7. Minden esetben, kényszerítő körülmények hiányában, a kefét funkcionális helyzetben kell rögzíteni.
Az ujj egyenes helyzetben történő immobilizálása helyrehozhatatlan hiba, és rövid idő alatt az ujj ízületeinek merevségéhez vezet. Ezt a tényt a kollaterális szalagok speciális szerkezete magyarázza. A forgási pontoktól távoli és palmar irányban haladnak.
Így az ujj kiegyenesített helyzetében a szalagok ellazulnak, és hajlított helyzetben meg vannak nyújtva 8.
Psoriasis ízületi gyulladás A pszoriátiás ízületi gyulladás a legtöbb esetben olyan betegeknél alakul ki, akiknek már vannak a pikkelysömör megnyilvánulásai a bőrön - száraz vöröses pelyhes foltok a test felületén vagy a fejbőrön - az úgynevezett pszoriátus plakkok.
Ezért, amikor az ujjat nem feszített helyzetbe rögzíti, a sáv ráncos. Ha csak az egyik ujj sérült, a többit szabadon kell hagyni.
A distalis phalanx törése. A csonttól a bőrig terjedő kötőszöveti sejtek szerkezetet képeznek, részt vesznek a törés stabilizálásában és minimalizálják a fragmensek elmozdulását 9. Másrészt a zárt kötőszöveti helyekben előforduló vérzés a köröm-falának károsodását kísérő robbantó fájdalom szindróma oka. A távoli phalanx alapjához kapcsolódó a metakarpofalangeális ízület kapszula károsodása és mély flexor inak nem játszanak szerepet a fragmensek elmozdulásában.
A töréseknek három fő típusa van Kaplan L. A hosszanti törések a metakarpofalangeális ízület kapszula károsodása legtöbb esetben nem járnak a fragmentumok elmozdulásával. A distális phalanx aljának keresztirányú töréseit szögeltolódás kíséri. A sejt törések a distalis phalanxot érintik, és gyakran lágyszöveti károsodásokkal kombinálódnak.
A nem elfogult és a aprított töréseket konzervatív módon kezelik.
Reumás ízületi gyulladás - Dr. Mihola Dóra reumatológus szakorvos
Az immobilizáláshoz tenyér- vagy hátsó gumiabroncsokat használjon héten keresztül. Sín alkalmazásakor a proximalis interfalangeális ízületet szabadon kell hagyni A fő és a középső falon a törések. A falak fragmenseinek elmozdulását elsősorban az izmok vonzása határozza meg. A fő phalanx instabil törése esetén a fragmenseket hátrafelé nyitott szögben elmozdítják.
- A hüvelykujj ízületében fellépő fájdalom okozza. Fájdalom az ujjakban. Ujjfájdalom okai
- Vitiligo fájdalom ízületek
- Ha a karma ízületei fájnak
- Interfalangeális és metacarpophalangeális ízületek A kéz csontok szerkezete.
- Rheumatoid arthritis A klinikai kép.
A proximális fragmentum hajlított helyzetet vesz fel, annak a vonzásnak köszönhetően, amely az interosseous izmokat hozzákapcsolja a phalanx aljához. A disztális fragmentum nem szolgál az inak csatlakozási pontjaként, és meghosszabbodása az extensor extensor-inak középső részének a középső phalanx alapjához kapcsolt vonásának köszönhető Hajlított helyzetben az ujjak nem párhuzamosak egymással.
Az ujjak hossztengelye a scaphoid felé irányul Phalangealis törésekkel rendelkező betegek esetében az ujj hajlítása gyakran nem lehetséges a fájdalom miatt, így a forgáseltolódás meghatározható a körömlemezeknek az ujjak hajlított helyzetében való elhelyezkedésével A hajlító ingek vaginái áthaladnak az ujjak falainak palmar horonyban, és az egyenetlenségek megakadályozzák az inak csúszását.
